경추후만증과 신경공 협착의 이해

경추후만증(목뼈의 뒤로 휘어진 상태)과 신경공 협착(특히 C4-5, C5-6, C6-7, C7-T1 구간 양측)은 흔히 나이 들면서 진행되는 경추(목뼈) 퇴행성 변화입니다. 초기에는 보존적 치료(약물·물리치료, 운동, 교정 등)를 우선적으로 고려하며, 신경학적 증상이 심하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 평소 자세 교정과 목 근육 강화, 정기적 관리가 예방과 진행 억제에 중요합니다.

 

경추후만증과 신경공 협착의 이해

경추후만증이란 목뼈(경추)가 본래의 앞쪽으로 휘어진 C자 곡선을 잃고 뒤로 휘어지는 상태를 말합니다. 이러한 구조 변화는 자연스러운 노화, 나쁜 자세, 외상, 혹은 특정 질환(예: 강직성 척추염, 퇴행성 디스크 질환) 등으로 인해 발생할 수 있습니다[2][4]. 경추후만증 자체가 반드시 증상을 유발하는 것은 아니지만, 심할 경우 목과 어깨, 심지어 팔과 손까지 저리거나 통증, 근육 약화, 신경학적 증상(예: 조정 장애, 보행 이상 등)이 나타날 수 있습니다[2][4].

신경공 협착(Neuroforaminal stenosis)은 목뼈 사이로 신경이 빠져나가는 통로(신경공)가 좁아져 신경이 눌리면서 팔, 손, 목 등에 통증, 저림, 감각 이상, 근력 약화가 유발될 수 있습니다. 오른쪽 C4-5, 그리고 양측 C5-6, C6-7, C7-T1 구간의 신경공 협착은 해당 신경 분포 부위에 증상이 생길 수 있습니다. 경추후만증이 동반된 경우 신경 압박 증상이 더 악화될 수 있습니다[2][4].

 

 

진단 및 보존적 관리

진단
경추후만증과 신경공 협착의 진단은 문진, 신경학적 검사, 영상의학적 검사(X-ray, CT, MRI 등)를 통해 이루어집니다[2][4].

보존적 치료
초기 또는 경미한 경우에는 다음의 비수술적 치료가 권장됩니다.
- 약물치료: 통증과 염증 완화를 위해 진통제, 소염제, 근육이완제 등  
- 물리치료: 목과 어깨 근육의 긴장 완화, 근력 강화, 자세 교정, 견인치료 등  
- 운동치료: 목 근육 강화, 스트레칭, 자세 교정 운동 등  
- 자세 관리 및 생활 습관 교정: 컴퓨터 모니터, TV, 스마트폰 사용 시 눈높이 맞추기, 장시간 사용 자제, 목 스트레칭 및 근육 풀어주기  
- 수면 자세 및 베개 관리: 딱딱하거나 높은 베개는 피하고, 목에 자연스러운 곡선을 유지할 수 있도록 합니다[2][4].

 

수술적 치료 시기 및 필요성

보존적 치료에도 증상이 호전되지 않거나, 신경 압박으로 인한 심각한 신경학적 이상(근력 저하, 마비, 감각 상실 등)이 발생한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다[2][3]. 경추 신경 감압술(감압 수술, 디스크 제거, 전방 또는 후방 접근법 등)을 통해 신경공을 넓히고 증상을 완화할 수 있습니다.

예방 및 관리

- 정기적인 목 스트레칭 및 근육 강화 운동
- 자세 교정 습관화
- 장시간 전자기기 사용 자제 및 적절한 눈높이 맞추기
- 이상 증상 발생 시 조기 병원 방문 및 상담

경추후만증 및 신경공 협착은 퇴행성 변화와 생활습관, 자세 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 50대 남성이라면 평소 목 근육 강화와 자세 교정에 신경 쓰시고, 이상 증상 발생 시 전문의 상담을 권장드립니다. 초기에는 약물, 물리치료, 운동 등 비수술적 치료로 증상 호전이 가능하며, 신경학적 이상이 동반될 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 항상 자기 관리와 예방에 힘써주시길 바랍니다[2][4][3].

출처 :
[1] https://blog.naver.com/howspine/220762237522
[2] https://blog.naver.com/gmltnsms9/223432505120
[3] http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000194
[4] http://m.hmhp.co.kr/?p=05_02_03&a=12&PHPSESSID=9f45424d5e87f7237b99bf9d033d437d
[5] https://www.youtube.com/watch?v=3doX7URP6D8